Tekrar Biyopsi Nedir? Re Biyopsi Nedir?
Tekrar biyopsi ya da re-biyopsi, bazı durumlarda prostat biyopsisinin tekrarlanması işlemidir. .Prostat kanserinin kesin tanısı ancak prostat biyopsisi ile konur. Kan PSA (prostat spesifik antijen) düzeyinin yüksek olması ya da yapılan prostat muayenesinde şüpheli bulguların tespit edilmesi kişinin prostat kanseri olduğu anlamına gelmez, bunlar ancak prostat kanseri şüphesi uyandırır ve prostat biyopsisi yapılmasını gerektirir. Ancak bazı durumlarda yapılan biyopsi sonucunda kanser tespit edilemeye bilir. Bunun çeşitli nedenleri vardır;
PSA yüksekliği prostat kanseri dışı nedenlerden kaynaklanmış olabilir. İyi huylu prostat büyümesi ya da prostatit adı verilen prostat iltihabı da PSA seviyesinde yükselmeye neden olabilir. Prostatta kanser olsa bile biyopsi iğnesi kanserli dokuya isabet etmemiş olabilir.
Prostat Biyopsisinin Hangi Durumlarda Tekrar Edilmesi Gerekir?
Biyopsi sonucunda kanser tespit edilmese bile eğer PSA değeri yükselmeye devam ediyorsa,
Biyopside alınan doku parçalarının patolojik muayenesinde birden fazla yerde yüksek dereceli prostatik intraduktal neoplazi (High Grade PIN) adı verilen durum tespit edilmişse,
Yine biyopsi sırasında alınan doku parçalarının patolojik patolojik muayenesinde atipik küçük asiner proliferasyon (ASAP) denilen ve kanser açısından yüksek risk taşıyan hastalarda bir süre sonra prostat biyopsisinin tekrar yapılması gerekir.
Tekrar yapılan bu biyopsilerin yaklaşık %10-20’sinde prostat kanseri tanısı konur. Bu yüzden PSA değerinin 10 ng/ml üzerinde olması veya yükselmeye devam etmesi, önceki prostat biyopsisinde bir den çok alanda HGPIN ve ASAP rapor edilmesi gibi yüksek kanser şüphesinin varlığında yeniden prostat biyopsisi yapılmalıdır
