MR füzyon biyopsi, MR eşliğinde prostattan biyopsi alınması işlemidir. Prostat hastalıkları erkeklerde en sık görülen hastalık grubunu oluşturmaktadır. Genç erkeklerde daha çok prostatit denilen prostat iltihabı görülürken, 50′ li yaşlardan sonra daha çok iyi huylu prostat büyümesi ve prostat kanseri görülmektedir.
Yaşlı nüfusun giderek artmasıyla birlikte iyi huylu prostat büyümesi ve prostat kanseri toplumda giderek daha sık görülmeye başlamıştır. Prostat kanseri tüm dünya genelinde erkeklerde en sık görülen kanser olup, erkeklerde kansere bağlı ölüm sıralamasında akciğer kanserinden sonra ikinci sırada gelmektedir.
Prostat Kanseri Tanısı Nasıl Konur?
Prostat kanseri kesin tanısı prostat biyopsisi ile konur. Ancak her kişiden de durduk yere biyopsi alınmaz. Hangi kişilerden biyopsi alınmalıdır? Bunun için parmakla prostat muayenesi ve kanda PSA ölçülmesi gereklidir. Parmakla yapılan prostat muayenesinde şüpheli bir bulgu tespit edilmesi ya da kan PSA değerinin normalden yüksek olması durumunda kesin tanı koymak için prostat biopsisi yapmak gerekir.
Prostat biopsisi standart olarak makat yolundan girilerek yapılmaktadır. Makata yerleştirilen transrektal ultasonografi cihazıyla prostat dokusundan 12 adet doku parçası alınır ve inceleme için laboratuvara gönderilir. Yapılan incelemede eğer kanser tespit edilmez ve kanser şüphesi devam ediyor ise biyopsi en az 3 kez tekrarlanabilir. İşlemin tekrarlanması, bu işleme ait komplikasyonları da artırmaktadır. Ayrıca standart biyopside makat yolu kullanıldığı için hastalarda enfeksiyon riski, kanama ve ağrı şikayetleri de olmaktadır. Bu yüzden standart yolla biyopsi uygulanan hastaların yarısından fazlası tekrar biyopsi olmak istememektedir.
MR Füzyon Prostat Biyopsi Nasıl Yapılır?
Prostat dokusunun en iyi görüntülenmesi için artık füzyon sistemleri kullanılmaktadır. MR füzyon prostat biyopsi işleminde önce hastanın prostat yapısı detaylı bir şekilde MR ile ortaya çıkartılmaktadır. Prostat içindeki şüpheli alanlar net olarak görülmekte ve daha sonra özel bir yazılım sayesinde 3 boyutlu (3D) ultrasonografi cihazına aktarılmaktadır. Daha sonra şüpheli alanlar işaretlenir ve özel olarak tasarlanmış biyopsi aparatıyla gerçek zamanlı hedefe yönelik biyopsiler alınmaktadır. Şüpheli alanların işaretlenmesi ile hata payı en aza indirilmektedir. Bu sayede gereksiz alanlardan biyopsi alınmamış olur. Hedeflenen alanlardan alınacak biyopsiler ile eğer varsa prostat kanserinin kesin tanısını konulur.
Prostat kanserinin davranışları her kişide aynı olmayıp farklılıklar gösterebilir. Dolayısıyla her prostat kanseri hayati açıdan aynı tehlikeyi içermemektedir. Bu yüzden yavaş büyüyen ve agresif olmayan düşük riskli kanser türleri, herhangi bir tedaviye gerek kalmadan ömür boyu takip edilmektedir. Ancak hızlı ilerleyen ve daha agresif olan yüksek riskli prostat kanserlerinin daha çabuk tedavi edilmesi gerekmektedir. MR füzyon prostat biyopsi, bu iki kanser grubunun birbirinden ayırt edilmesine yardımcı olur. MR füzyon biyopsi sistemleri ile yüksek riskli prostat kanseri tanısı %30 daha fazla konulurken, % 17 oranında ise gereksiz biyopsi yapılmamış olur.
MR Füzyon Prostat Biyopsi Avantajları Nelerdir?
- Standart biyopsi yöntemine göre daha kesin tanı koyma yöntemidir.
- Gereksiz alanların biyopsi alınmaz.
- Prostatın MR ve 3D US ile gerçek görüntüsü elde edilir.
- Makat yolu kullanılmadığı için enfeksiyon, kanama ve ağrı gibi durumların görülmemesi.
- Tekrar biyopsi yapılma ihtiyacının oldukça düşük olması.